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双能X线骨密度仪—骨质疏松诊断“金标准”

时间:双能X线骨密度仪—骨质疏松诊断“金标准”

  据统计,我国60岁以上的老年人骨质疏松症发病率约为60%。每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率约为9.6%,并有逐年增高的趋势。目前认为,骨质疏松是以骨量减少、骨的显微结构受损、骨骼脆性增加,从而导致骨骼发生骨折的危险性升高为特征的一种病现象。临床症状往往表现为腰背疼痛,亦可表现为全身骨骼疼痛或髋、膝、腕关节疼痛。驼背及身高缩短是骨质疏松症的重要体征,乃致椎体发生慢性累积性和压缩骨折的结果。2、骨微结构退变:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构消失、变细和断裂。3、骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加,对载荷承受能力降低而易于发生微细骨折或完全骨折。可悄然发生腰椎压迫性骨折,倒地性的桡骨远端、股骨近端和肱骨上端骨折。①原发性骨质疏松症,指绝经后发生骨质疏松症的老年女性患者和老年男性骨质疏松患者。②继发性骨质疏松症,指由于明确的疾病或应用影响骨代谢药物引起的骨质疏松。2.老龄:骨质疏松症是一种老年退化性疾病,人的一生不断进行着骨的新陈代谢。南粤风采36选7。儿童、青少年时期,骨形成大于骨吸收;20岁时形成骨量的90%;25~39岁为一生中骨量最高时期,称骨峰值;女性45岁以后,男性60岁以后,逐渐骨吸收超过骨形成,骨量流失,女性在绝经后有快速的骨量丢失;男女两性在65-70岁后,由于老龄、肾功能生理性减退等因素,都有较明显的骨量减少。3.女性绝经:骨骼上有雌激素受体,雌激素可促进肠钙吸收,抑制破骨细胞活性,妇女绝经后雌激素快速减少,使破骨细胞活性增强,骨吸收增加,骨转换加快,导致骨量快速丢失。4.母系家族史:大量研究已证实,遗传因素对骨质疏松的发生十分重要。孪生子研究显示,60%-85%的骨量、70%-85%的骨骼形态、50%-75%的骨代谢和25%-35%的骨折与遗传因素有关。有髋部骨折家族史的妇女和无髋部骨折家族史者相比,其发生骨折的危险性增加3.7倍。因此,母系有骨折家族史,尤其是髋部骨折史是是发生骨折的独立危险因素。国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题,只要其中有一題回答结果为“是”,即为阳性。1.喝骨头汤能防止骨质疏松。实验证明,同样一碗牛奶中的钙含量远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量的骨内脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲,骨质疏松症是骨代谢异常造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。3.骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。如果年轻人,尤其是女性,忽视运动,挑食或节食,导致饮食中钙的摄入少,又不拒绝不良嗜好,达不到理想的骨骼峰值量和质量,也会出现骨质疏松。4.靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症患者初期都不出现异常感觉或感觉不明显。高危人群无论有无症状,应当定期进行骨密度检查,了解骨密度变化。5.骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率很高。6.骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动。保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。7.骨折手术后,骨骼就正常了。发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。

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